护士们脚步飞快,推着抢救车,连接着各种管线。
林澈冲进来时,普外科的赵主任和新生儿科的刘主任已经围在床边,麻醉科医生也严阵以待。
“林医生来了!”
急诊科李主任看到他,立刻招手,“快!
孩子胎龄38周,顺产,生后24小时开始腹胀,拒奶,进行性加重,现在休克早期!
腹部立位片显示膈下游离气体,肠管广泛扩张,腹腔有大量液气平面和钙化影!
高度符合胎粪性腹膜炎穿孔!”
林澈迅速戴上手套,凑近患儿。
小家伙的腹部紧绷得像一面小鼓,皮肤被撑得发亮,甚至能看到扩张的静脉。
他轻轻触诊,手下是硬邦邦的板状腹,压痛反跳痛明显。
听诊器下肠鸣音几乎消失。
呼吸浅快费力,口唇发绀。
“腹膜炎体征非常典型,感染性休克。”
林澈的声音沉静而快速,带着不容置疑的专业判断,“必须立刻手术探查!
赵主任?”
“同意!”
普外科赵主任脸色严峻,语速同样飞快,“时间就是生命!
立刻开放第二条大静脉通路,快速补液扩容抗休克,上广谱抗生素,交叉配血备血准备。
麻醉这边准备插管,另外马上通知手术室,准备手术间马上安排新生儿急诊剖腹探查。
林医生,新生儿循环支持、内环境紊乱纠正就拜托你和刘主任了,术前准备一定要快!”
“快!
生理盐水扩容!
20mlkg快速输注!”
“肾上腺素微泵备用!”
“抽血气!
急查!
电解质、乳酸、感染指标全上!”
“气管插管准备!
喉镜!
3。0号管!”
“吸引器!
快!”
“保暖!
辐射台温度调高!”
指令声、仪器报警声、器械碰撞声、护士复述医嘱声……各种声音交织在一起,形成一种紧张到令人窒息的氛围。
每个人都在与时间赛跑。